También aquí influyen los cambios hormonales que experimenta tu organismo durante el embarazo y que pueden aumentar el riesgo de que desarrolles enfermedades gingivales.

Durante el embarazo se produce un aumento de dos hormonas: prolactina y estrógenos. Estas producen cambios en muchas partes del cuerpo y, entre ellas, especialmente en la boca. Dos de los cambios que se producen son el aumento de la irrigación sanguínea y la mayor propensión a la inflamación ante cualquier irritante externo.

Es más sencillo, por tanto, que se produzcan alteraciones como la gingivitis o la caries.

La placa bacteriana actuará así, con más agresividad, en unas encías afectadas por cambios hormonales, una alimentación deficiente, cambios de hábitos alimentarios o de pautas de higiene dental.

Noelia Ruiz Photography via Compfight

Claves durante el embarazo

Según estudios, hasta un 70% de las embarazadas, padecen durante este periodo de gestación, alguna enfermedad gingival y/o caries.

Durante el embarazo hay que prestar especial atención a las siguientes señales:

1. Tener las encías sensibles, hinchadas y enrojecidas.
2. No poder eliminar la halitosis (mal aliento) o el mal sabor de boca.
3. Las encías sangran al cepillarse los dientes o al practicar la limpieza interdental.

Prevención de la caries en el embarazo

La principal arma para prevenir la caries durante el embarazo pasa por una buena higiene dental. Las principales claves de la higiene dental durante el embarazo son:

• Debes cepillar los dientes todos los días entre dos y tres veces (después del desayuno, comida y cena), dedicando al cepillado al menos 2 minutos, para poder eliminar la placa que se forma continuamente sobre los dientes.
• Parece que los estudios demuestran que los cepillos eléctricos tienen algo más de eficacia en la prevención, siempre y cuando éstos sean cepillos de buena calidad, con diseño cómodo y fácil de usar.
• Debes utilizar pasta con flúor, ya que se ha demostrado que el flúor ayuda a prevenir la caries, además de ser antibacteriano y reforzar el esmalte dental.
• Realiza limpiezas interdentales a diario. Se puede usar el hilo dental o los cepillos interdentales, para poder eliminar la placa de las zonas donde no llega normalmente el cepillo.
• No usar el hilo o los cepillos interdentales, significa que se está dejando de limpiar, aproximadamente, el 40% de la superficie de los dientes.
• Si durante el embarazo eres de las que reparten las comidas, y comes con mayor frecuencia, es aconsejable que cada vez que comas, realices una buena limpieza dental.

Consejos claves para combatir la caries durante el embarazo

1. Informa a tu dentista si estás embarazada, con el fin de evitar radiografías dentales o pruebas que puedan suponer un riesgo para el feto.
2. Combina a diario una dieta sana y equilibrada con una buena higiene bucal, cepillado dental e interdental, y alguna visita al dentista, no solo para prevenir problemas dentales, también para contribuir al buen desarrollo del bebé.
3. Sigue una dieta rica en calcio, fósforo, vitamina A y vitamina D, que aporte los nutrientes que necesitáis tanto el bebé como tú.
4. En cuanto aparezca alguna de las señales que te indiqué anteriormente, no dejes de acudir a tu dentista y/o médico de familia, con el fin de que te revisen y traten dicho problema incipiente.

La entrada La caries durante el embarazo aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Decálogo de la alimentación en el embarazo

Este es el decálogo que propone la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición para conseguir mantener un adecuado estado de nutrición durante el embarazo:

1. Se recomienda un aumento de peso entre 6 y 12 Kg durante toda la gestación. Sin embargo, existen muchas mujeres con necesidades especiales, así aquellas que comienzan su embarazo con bajo peso deben aumentar más kilogramos para recuperar su estado nutricional, mientras que las que comienzan con exceso de peso deben limitar su aumento (pero nunca debe ser inferior a 6 Kg).

2. Nunca se deben realizar dietas excesivamente pobres en calorías, ya que éstas predisponen a un aumento de la formación de cuerpos cetónicos, unas sustancias que, en exceso, pueden provocar al feto daño neurológico. El embarazo no es momento para adelgazar.

telmah.hamlet via Compfight

3. Respeta los horarios de las comidas: se deben realizar de cuatro a cinco comidas diarias, esto evitará la formación de cuerpos cetónicos y ayudará a evitar el “picoteo” y la ingesta de alimentos poco nutritivos entre comidas.

4. La cantidad de hierro que aporta la alimentación en el embarazo no es suficiente y deben tomarse suplementos. Ten en cuenta:

– Que las carnes rojas tienen el doble de hierro que las blancas.

– La absorción del hierro de legumbres y vegetales mejora, si los acompañamos de alguna fuente de vitamina C (zumo natural de naranja, pomelo, mandarina, limón).

– Si tomas infusiones (té, café) hazlo de 1 a 2 horas después de las comidas principales, ya que disminuyen la absorción del hierro de los    alimentos.

5. Durante la gestación se necesita un importante aporte de calcio, por lo que se debe aumentar el consumo de lácteos. Es recomendable elegir productos desnatados o semidesnatados que aportan los mismos nutrientes y menos grasa saturada que los enteros.

6. Aumenta el consumo de frutas y hortalizas, para cubrir el aumento de las necesidades de vitaminas y minerales en el embarazo.

7. Evita el “picoteo” entre horas, sobre todo de alimentos ricos en grasa y azúcares (azúcar común, bollería, pastelería, refrescos).

8. El alcohol produce daños graves e irreversibles en el feto. Debido a que se desconoce qué cantidad de alcohol produce las malformaciones fetales, el único consumo seguro de alcohol durante el embarazo es el consumo cero.

9. Circunstancias especiales:

– Si tienes náuseas y vómitos:

. Disminuye el volumen de los alimentos: tómalos en pequeñas cantidades y evita mezclar los líquidos con los sólidos.

. Fracciona la alimentación: come menos cantidad pero más veces.

. Evita los alimentos ricos en grasa.

– Si tienes reflujo, sigue las indicaciones anteriores y además evita comer en las horas previas a acostarte.

– Si padeces de estreñimiento: Bebe muchos líquidos y consume alimentos ricos en fibra (vegetales, frutas, cereales integrales).

10. Recuerda que es fundamental:

– Emplear un suplemento de ácido fólico desde el comienzo de la gestación y especialmente en el periodo de la concepción, por lo que si planeas quedarte embarazada debes preguntar a tu médico y empezar a tomarlo.

– Cocinar con sal yodada.

Otras recomendaciones para la alimentación de la embarazada

Además de estas recomendaciones también debes tener en cuenta:

–          Aunque el pescado y los mariscos pueden ser una parte muy sana de tu alimentación durante el embarazo, debes evitar el consumo de algunos de ellos (tiburón, pez espada, caballa) porque contienen altos niveles de mercurio, el cual puede producir daños en el  desarrollo del cerebro del feto.

–          Para evitar la toxoplasmosis, debes cocinar bien la carne, no beber leche que no esté pasteurizada o productos hechos con leche no pasteurizada, evitar comer huevos crudos y lavar bien o pelar las frutas y verduras antes de consumirlas.

–          Limita en consumo de cafeína (refrescos, café, té).

La entrada 10 claves de la alimentación durante el embarazo aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

El alcohol consumido por la mujer embarazada pasa directamente al feto, atravesando la barrera placentaria y produciéndole daños graves e irreversibles. Cuando una mujer embarazada bebe alcohol, al cabo de una hora ella y su bebé tienen la misma concentración de alcohol en sangre.

 ¿Cómo afecta el consumo de alcohol durante el embarazo?

El consumo de alcohol durante el embarazo puede producir deficiencias físicas, mentales y motoras al bebé que le pueden afectar durante toda su vida, siendo una de las sustancias de abuso más peligrosas para el desarrollo fetal.

No hay ninguna parte del cuerpo del bebé que no pueda ser afectada negativamente por el consumo de alcohol de la madre; no obstante, el sistema nervioso y, en concreto, el cerebro, es uno de los órganos más vulnerables al consumo de alcohol durante esta etapa.

Edwin Land via Compfight

El consumo de alcohol aumenta el riesgo de aborto espontáneo y de parto prematuro. Los niños pueden nacer con rasgos faciales alterados (cabeza pequeña, maxilar superior pequeño, etc.) y malformaciones en el corazón, los riñones, el tubo digestivo, las extremidades, etc.

Además, puede generar un retraso en el crecimiento y desarrollo psicomotor que puede ir desde moderado a profundo. De hecho, el alcohol es la primera causa no genética de retraso mental. Más tarde, durante la infancia, también pueden aparecer alteraciones del desarrollo y comportamiento (hiperactividad, problemas de memoria, lenguaje,  coordinación, adaptación social, etc.).

 ¿Existe algún periodo durante el embarazo en el que el consumo de alcohol pueda considerarse seguro?

No. Beber alcohol en cualquier momento del embarazo puede dañar al feto, aunque, en general, se considera que el primer trimestre de la gestación es un periodo especialmente vulnerable a todos los agentes tóxicos o dañinos para el bebé, debido a que durante este periodo se lleva a cabo la mayor parte del desarrollo de los órganos del bebé.

Además, si se está planificando un embarazo no se aconseja el alcohol, ya que por un lado puede producir disminución de la fertilidad y alteraciones del ciclo menstrual, y por otro, suele ocurrir que, cuando la mujer confirma que está embarazada ya han transcurrido algunas semanas de embarazo, que son cruciales puesto que coinciden con las etapas iniciales del desarrollo embrionario del bebé en las que éste es especialmente vulnerable a cualquier agente perjudicial.

 ¿Qué cantidad de alcohol puede considerarse segura durante el embarazo?

Ninguno. Debido a que se desconoce qué cantidad de alcohol produce las malformaciones fetales, el único consumo seguro de alcohol durante el embarazo es el consumo cero.

Raul Garcia via Compfight

El daño que produce el alcohol no depende del tipo de bebida consumida sino de la cantidad de alcohol ingerido y la frecuencia con que se realiza. A medida que aumenta el consumo, se incrementa el daño. Los mayores problemas se producen en niños cuyas madres consumen alcohol de forma habitual. Sin embargo, el consumo ocasional de grandes cantidades, por ejemplo en los casos de borracheras, aumenta también la probabilidad de que el desarrollo del bebé se vea seriamente afectado.

 ¿Qué es el Síndrome Alcohólico Fetal?

Es el término médico por el que se conoce el conjunto de alteraciones físicas, funcionales y del desarrollo, que pueden afectar, de modo característico, a los bebés cuyas madres consumieron alcohol durante el embarazo. Algunas de estas alteraciones son: poco peso al nacer, cabeza pequeña, falta de crecimiento, retraso en el desarrollo, alteraciones faciales, epilepsia, dificultades de aprendizaje, problemas de comportamiento etc.

En realidad, este síndrome, propiamente dicho, aparece en los casos más graves, pero existen muchos casos, la mayoría, en los que aparecen sólo algunas de esas manifestaciones de forma aislada y ni siquiera pueden identificarse en el momento del nacimiento o en los primeros meses de vida sino que se diagnostican en etapas posteriores del desarrollo del niño, durante la infancia o la adolescencia. Por eso se habla del “síndrome alcohólico fetal”, en el primer caso, y de “trastornos relacionados con el síndrome alcohólico fetal” en los otros casos.

 ¿Se puede consumir alcohol durante la lactancia?

No. El alcohol que toma la madre pasa a la leche materna y es como si el bebé lo consumiera directamente, dañando aquellos órganos que se están desarrollando, siendo el cerebro uno de los más vulnerables.

Todavía hay personas que creen que el alcohol aumenta la cantidad de leche materna y mejora su calidad. Nada más erróneo, ya que además del daño que produce en el bebé, el consumo de alcohol durante la lactancia podría reducir la cantidad de leche que la madre produce.

Fuente:  Embarazadasceroalcohol.es

La entrada Embarazo y alcohol aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

¿Qué es la toxoplasmosis?

Es una infección ocasionada por un parásito microscópico denominado toxoplasma gondii. Aunque la toxoplasmosis es generalmente una enfermedad leve, que genera unos síntomas parecidos a los del resfriado común (fiebre, dolor de cabeza, adenopatías et.), es peligrosa durante el embarazo ya que, en ocasiones, el parásito puede infectar la placenta y al bebé.

La cantidad de bebés que nacen con toxoplasmosis (conocida como “toxoplasmosis congénita”) es relativamente pequeña. Sin embargo, la infección puede tener efectos devastadores y causar el nacimiento de un bebé sin vida o daños a largo plazo. Por suerte, puedes hacer muchas cosas para evitar infectarte.

¿Cómo sabré si he pasado la toxoplasmosis?

Dado que la infección por toxoplasma puede pasar inadvertida, es necesario realizar un análisis de sangre para descubrir si has padecido o no esta enfermedad. Esta sencilla prueba revelará si tienes anticuerpos contra el toxoplasma que indican inmunidad (Ig G), es decir que ya has pasado la enfermedad, o bien, anticuerpos que indican infección reciente por toxoplasma (Ig M).

Si el resultado es negativo, quiere decir que no has estado infectada por el toxoplasma y que por tanto puedes contraer la enfermedad durante el embarazo, por lo que tendrás que seguir unas medidas para evitar la infección y además deberás realizarte más controles analíticos durante el embarazo.

¿Qué posibilidades tengo de contraer toxoplasmosis e infectar a mi bebé?

Según algunas estadísticas sólo alrededor del 15 por ciento de las mujeres en edad fértil son inmunes a la toxoplasmosis (es decir, no pueden contagiarse). Por lo tanto, a menos que tengas la certeza de que eres inmune, deberías tomar las medidas adecuadas para evitar esta infección. Por suerte, son relativamente pocas las mujeres que contraen la enfermedad durante el embarazo y no todas transmiten la infección a sus bebés.

Si te infectas con toxoplasmosis durante el primer trimestre, el riesgo de que tu bebé también se infecte es de aproximadamente el 15 por ciento. El riesgo aumenta a alrededor del 30 por ciento si contraes la infección durante el segundo trimestre y al 60 por ciento durante el tercero. Aunque si se produce la infección, las lesiones más severas se producen en el primer trimestre y después del tercer trimestre la afectación del feto es menos grave.

¿Cómo se transmite la toxoplasmosis?

Algunos expertos creen que alrededor del 50 por ciento de las infecciones de toxoplasmosis se producen por comer carne infectada cruda o poco cocinada. No obstante, también se puede contraer el parásito de otras formas, como por ejemplo, al comer productos contaminados sin lavar, beber agua contaminada, o manipular tierra, arena para gatos o carne que estén infectadas y después tocarse la boca, la nariz o los ojos.

La toxoplasmosis no se puede transmitir de persona a persona, salvo en el caso de la transmisión de madre a hijo durante el embarazo o a través de una transfusión de sangre infectada o de un transplante de un órgano de una persona infectada.

¿Cómo evitar la toxoplasmosis?

• Cocinar bien la carne, hasta que desaparezca el color rosado del medio. No probar carne cruda, curada en sal, ahumada o sin cocinar. El parásito se destruye a temperaturas superiores a los 65-70ºC, así que debes cocer los alimentos por encima de esa temperatura. También se puede optar por congelar los alimentos por debajo de los -20ºC durante, al menos 24 horas, tal y como indica la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.

• Lavar con agua caliente y jabón las encimeras de la cocina, las tablas de cortar, los platos, los utensilios de cocina y las propias manos después de que hayan estado en contacto con carnes, aves o mariscos crudos.

• No beber leche que no esté pasteurizada o productos hechos con leche no pasteurizada y evitar comer huevos crudos.

• Lavar o pelar las frutas y las verduras antes de consumirlas.

• Evitar el agua contaminada. Utiliza agua envasada cuando vayas de acampada o viajes a países en vías de desarrollo.

• Evitar el contacto con los gatos.

• Si tienes un gato, haz que otra persona limpie su caja de arena, ya que sus heces pueden contener el parásito, y la desinfecte periódicamente.

• Para evitar que tu gato se infecte mientras estás embarazada, aliméntalo con comida especial para gatos o con restos de comida bien cocidos, nunca con carne cruda o poco hecha. Mantenlo dentro de tu casa, de manera que no cace presas que puedan estar infectadas, como por ejemplo, ratones o pájaros.

• Mantén al gato lejos de las encimeras de la cocina y de la mesa en donde comes.

• Si bien es poco probable que el gato tenga parásitos en el pelo, es aconsejable que te laves las manos después de jugar con él, especialmente antes de comer.

• Evita trabajar en el jardín y el contacto con la arena.

La entrada Toxoplasmosis en el embarazo aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Hábitos contra la alergia

Es importante saber que no es aconsejable tomar algún tipo de tratamiento farmacológico durante los tres primeros meses de embarazo, puesto que este es el periodo de formación del feto. Pasado este tiempo, es recomendable acudir a un especialista, quien se encargará de prescribir loratidina, cetiricina, corticoides nasales o vasoconstrictores como la oximetazolina, según como considere oportuno.

Además, para los casos más severos como la rinitis alérgica crónica y severa, se recomienda la aplicación de la inmunoterapia, vacunándose semanalmente con los mismos elementos a los se es alérgica para fortalecer los mecanismos de defensa. Asimismo el asma no controlada puede provocar una serie de complicaciones, como vómitos o partos de riesgo, por lo que es imprescindible seguir el tratamiento lo mejor posible.

Finalmente, para impedir que los síntomas afecten con más severidad, adoptar algunos hábitos saludables puede ayudar a suavizar sus consecuencias:

• Evita todo tipo de factores que desencadenen un ataque alérgico: polen, polvo, el cloro, algunos perfumes… y en general olores fuertes o desagradables.
• Lávate las manos asiduamente para evitar el contagio de virus.
• Evita exponerte al exterior en días de mucho viento, especialmente no acudas a zonas verdes, ni tiendas la ropa fuera…etc.
• Bebe muchos líquidos e ingiere fruta rica en vitamina C.
• Realiza lavados de las fosas nasales con agua tibia o suero fisiológico para paliar los síntomas.
• No ingieras ningún descongestionante.

La entrada Embarazo en primavera, cuidado con las alergias aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

El puerperio es el periodo que transcurre desde la finalización del parto hasta aproximadamente 6 semanas después, cuando tiene lugar la primera menstruación. Durante el mismo, el cuerpo de la mujer vuelve paulatinamente a la normalidad y alcanza un estado físico lo más similar posible a aquél en que se encontraba antes del embarazo.

El puerperio se divide en tres etapas:

–          Puerperio inmediato: se define como las primeras 24 tras el parto. Dentro del mismo podemos distinguir un periodo más crítico, las dos primeras horas tras la expulsión la placenta, donde existe un mayor riesgo de complicaciones, lo que obliga a un estricto control por parte de los profesionales que asisten a la madre.

–          Puerperio precoz o puerperio propiamente dicho: abarca desde el final del puerperio inmediato hasta el 7º día postparto.

–          Puerperio tardío: Desde el 8º día tras el parto hasta los 40-45 días aproximadamente.

Durante el puerperio la mujer sufre cambios físicos que llevan a la recuperación del cuerpo tras el parto o cesárea, y sobre todo, cambios psicológicos y de adaptación al nuevo rol como madre.

Cambios en la madre

El nacimiento de un hijo es un momento muy especial, tanto para la nueva mamá como para toda la familia, sin embargo este hecho va unido a múltiples cambios. El repentino cambio hormonal, el aumento de responsabilidades, la alteración del sueño, el cansancio acumulado debido a los cuidados que el bebé necesita, la frustración ante el llanto de su hijo, y la sensación de no ser capaz de calmarle, entre otras cosas, pueden llegar a obstaculizar el vínculo entre la madre y su hijo.

Hay mujeres que esta situación la viven sin dificultad, pero a muchas otras, alrededor del 60 -70%, les cuesta un poquito más, pudiendo aparecer lo que se conoce como “tristeza puerperal”. Consiste en notar cambios bruscos de humor, soledad, pérdida de confianza, ganas de llorar, tristeza, irritabilidad, aumento de la sensibilidad y vulnerabilidad.

Muchas veces estos sentimientos de melancolía o tristeza son consecuencia de la inseguridad que la nueva mamá siente ante el cuidado de su hijo, de ahí que cada vez sean más las mujeres que demandan apoyo profesional durante este periodo de adaptación a la maternidad, que les ayude a aumentar su confianza y les de seguridad en el cuidado de su bebé, asesorándolas en las dudas que les vayan surgiendo.

Ayuda profesional

Incluso pudiendo contar con la fabulosa ayuda de la matrona de primaria, debido a la presión asistencial que sufre, muchas veces no es suficiente, ya que es difícil que pueda realizar visitas a domicilio a cada mamá que haya asistido durante el embarazo.

Contar con apoyo profesional en este proceso ayuda considerablemente a disminuir los niveles de ansiedad, frustración y falta de control que muchas mamás sienten durante las primeras semanas de vida de su bebé, al tiempo que aumenta la confianza en sí mismas y su seguridad. A medida que esta confianza y la sensación de control vayan apareciendo, los sentimientos de melancolía normalmente se van atenuando hasta desaparecer.

Si al apoyo profesional, se le suma un buen descanso, ayuda en el cuidado del bebé, una dieta equilibrada, salir de casa y reservar un poco de tiempo para la nueva mamá, la recuperación es mucho más fácil y rápida.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que si esta sensación de “tristeza” tarda tiempo en desaparecer, o aparecen síntomas más graves como pueden ser: agitación, cambios en el apetito, falta de placer o interés en todas o en la mayoría de las actividades, problemas para realizar las tareas en el hogar o el trabajo, dificultad para dormir, sentimientos de desinterés por el bebé o temor ante quedarse sola con él, sintiéndose incapaz de cuidarle por sí misma, entre otros, podemos estar hablando de algo más serio, la depresión postparto, donde el seguimiento profesional por parte de psicólogos o psiquiatras, debe ser incluido.

Gracias a que somos muchos los profesionales que consideramos necesario el apoyo durante el postparto, están comenzando a surgir empresas de nueva creación que se dedican precisamente a esto, a ofrecer asistencia profesional postparto a domicilio.

Entre estas empresas se encuentran Natalis, localizada en Vigo, Maternitas en Madrid y Natuses, en Valladolid. Entre los servicios que estas empresas ofrecen, se encuentran: valoración de la mujer tras el parto, reeducación perineal, asesoramiento en la lactancia materna, asesoramiento en el cuidado del recién nacido, y en definitiva, el apoyo necesario que toda mujer necesita durante el puerperio.

Asistencia profesional postparto a domicilio.

www.natuses.es // [email protected] // 689 46 05 02

La entrada Natuses: apoyo profesional durante el puerperio aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Cuándo se puede iniciar la actividad física

Normalmente hay que esperar la cuarentena para volver a hacer ejercicio, empezando con los ejercicios del suelo pélvico en un parto vaginal. Una vez fortalecidos, se empezará con el abdomen, la musculatura de la columna y progresivamente el ejercicio aeróbico.

Para una cesárea, se podrán empezar antes los ejercicios del suelo pélvico, ya que no han sufrido tanto en el parto, pero habrá que tener más cuidado con el fortalecimiento de la zona abdominal, ya que hay cicatrices a nivel muscular.

Como regla general, no se harán ejercicios abdominales fuertes, ni ejercicios de salto y vibraciones antes de los tres meses después del parto.

Los ejercicios iniciales

Los primeros ejercicios que debe hacer una mujer después del parto son los encaminados al fortalecimiento del suelo pélvico y el periné. Se han debilitado mucho tras el parto y han sufrido bastante, por lo cual éste será el primer paso.

Son conocidos como los ejercicios de Kegel que, sencillamente, son contracciones de los esfínteres y musculatura del suelo pélvico (por ejemplo, aguantarse las ganas de orinar o de ir al baño, contracciones de la vagina y el ano, etc.).

El fortalecimiento posterior

Después se empezará tanto el fortalecimiento de la musculatura abdominal progresivamente y el ejercicio aeróbico general. Se hará hincapié en el fortalecimiento de la columna. Una vez que el suelo pélvico y el abdomen estén fuertes, se recomienda cualquier tipo de ejercicio físico normal.

Se hará de manera progresiva hasta alcanzar la forma física que tenía antes del parto. Se recomienda especialmente el método Pilates, ya que incluye una respiración que fortalece el suelo pélvico.

Otros cuidados físicos

La piel se ha dado de sí y se ha estirado con el embarazo y muy poco a poco por sí sola volverá a su estado pasado un tiempo. Se ayudará externamente dándose cremas antiestrías y reafirmantes 2 ó 3 meses después del parto.

El principal estiramiento y reafirmación de la piel y del tejido subcutáneo se realiza mediante el ejercicio físico. Cualquier ejercicio muscular produce un efecto estimulante y reafirmante del tejido que tiene alrededor. Por ello, hay que trabajar muchos ejercicios de abdomen, glúteos y pecho, ya que son las zonas que más se estiran durante el embarazo.

También se puede reforzar con la ayuda de tratamientos específicos contra celulitis y flacidez.

Algunos ejercicios para realizar en casa

Se recomienda hacer ejercicios en la colchoneta, especialmente ejercicios para el fortalecimiento del suelo pélvico y el abdomen. Se pueden trabajar muy bien todos los grupos musculares. Se trabaja la movilización de la columna y el estiramiento del cuerpo.

Hay que seguir las pautas descritas anteriormente y, al principio, realizar ejercicios sin esfuerzos máximos mantenidos y no incluir ejercicios de saltos y vibraciones.

Para ello, el pilates y el ejercicio aeróbico suave, como caminar o la bicicleta estática son los mejores aliados para trabajar en casa al principio. Se irá incrementando la intensidad progresivamente, hasta poder realizar trabajo abdominal moderado y trabajo aeróbico intenso (pesas, etc.).

La entrada Cómo recuperarse tras el parto aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Creada con mucha ilusión por un equipo de matronas con más de 10 años de experiencia, tanto nacional como internacional, NATUSES nace en el 2011, como la única empresa de asistencia profesional postparto a domicilio que existe en Valladolid.

La idea de NATUSES surge hace ya cuatro años, basándose principalmente en dos motivos:

–          La necesidad real de apoyo que la mayoría de las mujeres tenemos tras el parto.

–          La experiencia de trabajo en otros países europeos, en los que la asistencia postparto a domicilio es un servicio obligatorio llevado a cabo por los servicios sanitarios públicos.

Como madres que también somos, sabemos que el nacimiento de un hijo es un momento único en la vida de una mujer y su familia. Sin embargo, también sabemos que el cambio que supone traer una nueva vida al mundo, además de producir alegría y satisfacción, puede producir angustia e inseguridad. Es un cambio a nivel personal único, al que en el caso de la mujer se le unen además una serie de cambios físicos y psicológicos importantes, que en múltiples ocasiones pueden desestabilizar a la nueva mamá y a todo su entorno.

Como matronas nuestro servicio es prestar todo tipo de apoyo a mujeres que deseen asistencia profesional domiciliaria personalizada tras el nacimiento de su hijo. Tanto realizando una valoración física de la madre, como ayudando con los cuidados básicos del bebé. Este apoyo, al ser profesional, da a todas las mujeres que cuentan con NATUSES, una gran tranquilidad y seguridad, tan necesaria a veces, al comienzo de esta nueva etapa de la vida.

En NATUSES, como matronas profesionales y madres, sabemos que todo el apoyo es poco en este proceso de adaptación a la maternidad. Por ello creemos, que al igual que sucede en otros países europeos, la asistencia profesional postparto a domicilio aumentará la confianza y  seguridad de la mamá y el papá en los primeros cuidados del bebé.

Los SERVICIOS de NATUSES van desde una valoración  física de la madre hasta  la ayuda  en los cuidados básicos del bebé, prestando por supuesto el apoyo psicológico que toda mujer necesita en este periodo. Por ello realizamos los siguientes cuidados que se requieren para la total recuperación de la madre, refiriéndola también a otros profesionales sanitarios en los pocos casos en que fuese necesario.

Valoración  física de la madre:

–          Valoración de la episiotomía. (Incisión quirúrgica que se realiza en el periné para agrandar la apertura vaginal poco antes de la salida de la cabecita del bebé).

Tras el parto es importante su correcta cura y valoración, observando su cicatrización, presencia de dolor, enrojecimiento, así como la posible aparición de hematomas o dehiscencia de la cicatriz (separación de los bordes de la cicatriz por la fuga total o parcial del material de sutura).

–          Valoración de la herida de la cesárea y retirada de los puntos de la misma cuando precise.

Como ocurre con cualquier otra herida quirúrgica es importante su correcta cura y valoración.

–          Valoración de las mamas y asesoramiento en la lactancia materna, en caso de que la mamá haya elegido dar el pecho.

–          Valoración del periné o suelo pélvico. (Grupo de músculos y ligamentos que sirven de sujeción a la parte baja del abdomen, incluyendo la vejiga, el útero y el recto, enseñando las diferentes técnicas para su recuperación).

Los  ejercicios del suelo pélvico son básicos para tonificar y mejorar la musculatura del mismo, ya que durante el embarazo, se ejerce peso sobre la zona originado por el crecimiento del bebé. Uniendo esto a la presión ejercida posteriormente en el parto, obtenemos como resultado que esta zona muscular queda muy debilitada.

Ayuda  en los cuidados básicos del bebé:

–          Cuidado del cordón umbilical

–          El baño

–          Cuidados en la preparación del biberón

–          Adiestramiento en la realización de masaje al recién nacido

Está comprobado que el masaje ayuda a establecer un vínculo afectivo y una interacción entre el bebé y sus papás.

El equipo de matronas de NATUSES estamos muy ilusionadas en la realización de este nuevo  proyecto, bastante innovador y a la vez necesario.

Esperamos que un montón de mamás y papás cuenten con nuestros servicios y que estos servicios que ofertamos sean de total utilidad, para afrontar una bonita y a la vez difícil etapa de la maternidad.

Con NATUSES esperamos cubrir una parcela que en nuestra sanidad actual está un poco vacía.

Puedes ponerte en contacto con nosotras en:

www.natuses.es / [email protected] /  689 46 05 02

La entrada Natuses: asistencia profesional postparto a domicilio en Valladolid aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Con el nacimiento de Maternitas en Madrid, a comienzos del año 2010, se instauró un nuevo tipo de apoyo posnatal en España, consistente en visitas diarias de profesionales sanitarias (matronas) al domicilio de la madre reciente durante los primeros días después del parto. En varios países existe un servicio similar especialmente dedicado al posparto. Su reconocida necesidad, y el bienestar que produce ese tipo de apoyo a madres recientes han sido la inspiración para implementar el servicio de atención posparto a domicilio en este país siguiendo el modelo holandés. Actualmente ya son dos empresas la que ofrecen este tipo de ayudas, la segunda (Natalis) recientemente creada en Vigo.

El modelo holandés de atención posparto: “kraamzorg”

El modelo holandés de atención posparto o “kraamzorg” es una forma de apoyo para las familias en los primeros días después del nacimiento de un bebé. Consiste en visitas diarias de una profesional especialmente formada al domicilio de la madre reciente. El “kraamzorg” se enfoca en dar descanso, apoyo, instrucción e información a la madre, a su pareja y a ayudar cuidar el bebé. Incluye control de salud de madre y recién nacido. Incluye ayuda doméstica y la preparación de comidas.

El objetivo es crear un entorno de tranquilidad y armonía, para facilitar la recuperación física y psicológica de la madre, y el facilitar la integración del hijo dentro de la familia. El objetivo final es proporcionar la autonomía de la madre lo antes posible. La duración del servicio se establece en base a unas normas establecidas, y tiene un mínimo de 24 horas de atención posparto. En Holanda, todas las madres recientes tienen derecho al “kraamzorg”, y el coste del servicio está reembolsado por los seguros médicos. La prestación universal de este tipo de ayuda, permite el regreso a casa de las madres recientes muy rápidamente después del parto en el hospital. En el caso de un parto en casa (que es muy frecuente en Holanda), el “kraamzorg” es la forma en la que se continua prestando la atención sanitaria a la madre después de dar a luz y al recién nacido, mediante las ayudas previamente indicadas.

Todas las que ya son madres reconocen bien lo que implica la vuelta a casa tras el parto. Al fin llega ese momento tan deseado y a la vez tan temido: ¡podéis iros a casa! Entras por la puerta de tu casa con tu bebé en brazos y te preguntas ¿y ahora por dónde empiezo? Entras en un periodo intensamente feliz, junto con tu pareja y tu nuevo bebé, pero también en un periodo que conlleva muchos momentos difíciles. Es muy normal que en estos primeros días existan inseguridades e incertidumbres que impiden el disfrute total de este momento único y tan esperado. El parto te ha pedido mucho, tienes molestias, notas la falta de sueño y empieza a subir la leche que le pide aún más a tu cuerpo. Te sientes un poco triste e incomprendida, ¡¿pero, por qué!? Tienes dudas sobre si tu bebé se está alimentando bien, si está bien arropado, si duerme lo suficiente, si no está incomodo. ¿Cómo bañar una criatura tan pequeña? ¿Limpiar el cordón umbilical así, eso no daña? ¿Por qué no te comprende tu pareja?

Este tipo de dudas son habituales tanto en las nuevas madres como en su familia, que tradicionalmente ofrece toda su ayuda, apoyo y cariño a los recientes padres y al recién nacido. Basan sus cuidados en su propia experiencia como padres pero, en la gran mayoría de los casos carecen de una formación en neonatología u obstetricia. A pesar del indudable valor de su apoyo, muchas de las dudas persisten enturbiando estos preciosos momentos. Maternitas ofrece a domicilio y de forma diaria, el control, apoyo y consejo necesario que asegura que la evolución de la madre y su bebé sean correctos, dando la seguridad y tranquilidad de que todo va bien durante las primeras semanas de posparto durante las que se funda la base de una relación madre-hijo para toda la vida. Su servicio es desempeñado por matronas con amplia experiencia en el ámbito materno infantil, especialmente en el corto e intenso periodo del posparto inmediato. Asimismo, las matronas de Maternitas continuamente se esfuerzan en estar informadas y aplicar los nuevos avances y conocimientos en neonatología y maternidad.

Maternitas actúa en el domicilio de la familia durante los primeros días después del parto. Aunque la madre reciente y su bebé no son pacientes, son momentos muy delicados y la asistencia profesional durante este periodo es escasa (la primera visita a la matrona suele ser aproximadamente diez días después del parto en el centro de salud correspondiente). Además de chequeos diarios, el tipo de ayuda que ofrecerá la matrona que acuda a su hogar se adaptará a las necesidades de cada familia, y del momento. Puede ser necesario una atención especial a la lactancia materna, o que la madre o su pareja un necesiten apoyo emocional. El control del progreso de recuperación de madre e hijo ayuda mucho combatir algunas inseguridades. Muchas veces se trata simplemente de ayudar a establecer prioridades. No solamente están experimentando la madre y su pareja un cambio profundo en su vida, sino que todo el mundo quiere participar en ello. Las profesionales de la atención posparto a domicilio reconocen donde hace falta ayuda y la prestan antes de que pueda convertirse en un problema. A la vez, la atención posparto es mucho más. Es también un servicio social, que mima, que ayuda a fomentar el vínculo afectivo entre madre e hijo, y un servicio que en el fondo promueve que la nueva familia disfrute de una de las más bonitas épocas de su vida.

Maternitas dispone de unos packs de dos o tres horas durante cinco días y de tres horas durante los primeros ocho días, con precios entre 375 y 840 euros. También disponen de Cheques Regalos, una manera ideal para ayudar con la compra de sus servicios. Contacto: Maternitas – atención posparto a domicilio C/ Juan Bravo 3-A, 28006 Madrid www.maternitas.es [email protected] Tlf.: 914367374 Fax: 911412626

La entrada Apoyo profesional tras el parto: la atención posparto a domicilio de Maternitas aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación

Se considera embarazada añosa aquella que supera los 35 años de edad, cuestión que debe tenerse en cuenta, ya que puede implicar una serie de riesgos “extra” para la madre y para el feto. Además el número de mujeres embarazadas que superan los 35 años aumenta cada año, y el porcentaje de éstas que se embarazan por primera vez también aumenta. Debido a estos riesgos extras, como los abortos, preeclampsia, diabetes gestacional, etc., se debe prestar especial atención en los cuidados en el embarazo. Vamos a ver las principales recomendaciones para estas futuras mamás.

Veamos cuáles son los principales riesgos del embarazo a estas edades y unos consejos y cuidados en el embarazo para que vaya lo mejor posible.

PRINCIPALES RIESGOS DE LA EMBARAZADA AÑOSA

1. DEFECTOS CONGÉNITOS

El riesgo de que el feto nazca con algún defecto congénito, va aumentando a medida que la edad de la madre aumenta, por poneros un ejemplo de un déficit congénito por todos conocidos es el caso del Síndrome de Down, donde la relación es la siguiente:

–      A los 25 años de la madre, 1 caso de cada 1.250

–      A los 30 años de la madre, 1 caso de cada 1.000

–      A los 35 años de la madre, 1 caso de cada    400

–      A los 40 años de la madre, 1 caso de cada    100

–      A los 45 años de la madre, 1 caso de cada      30

–      A los 49 años de la madre, 1 caso de cada      10

Por desgracia el síndrome de Down no es el único, puede haber otros como el retraso mental o los defectos físicos, que se producen en una mayor probabilidad, en laos embarazos a los 40.

Hay estudios prenatales que ayudan a saber de antemano la existencia de estos defectos congénitos, como es la ecografía, el análisis de sangre (triple screening en el que se realiza la medición de tres proteínas, alfaproteína, estriol no conjugado y la gonadotropina coriónica, en caso de resultados dudosos se recomienda la amniocentesis)  o la amniocentesis (extracción de líquido amniótico para realizar estudio genético, prueba no dolorosa y que se realiza en minutos)

2. RIESGOS DE ABORTO

La mayor probabilidad de abortos espontáneos se produce, en cualquier embarazo, en el primer trimestre del mismo. Pero en el caso de las embarazadas añosas, el riesgo es todavía mayor, en las mujeres de 20 a 30 años tenemos un 12-15% y en las mayores de 40 años pasamos a un 25%.

3. PARTO DE LA EMBARAZADA AÑOSA

Las madres mayores de 35 años y primerizas tienen más probabilidades de tener dificultades en el parto, tales como mayor riesgo de sufrimiento fetal o una segunda fase del parto más larga y dolorosa.

Esto provoca que se dé en un alto índice, partos por cesáreas, subiendo hasta un 47% en el caso de embarazadas mayores de 40 años, un 40% las mayores de 35, frente a un solo 14% de las que están entre 20 y 30 años.

4. FERTILIDAD REDUCIDA

Las mujeres comienzan a tener dificultades en la concepción a partir de los 30 años. No quiere decir con ello que no conciban, pero sí que les cuesta más tiempo lograrlo en comparación con las más jóvenes.

La endometriosis suele ser una de las implicadas en la reducción de la fertilidad. La endometriosis es una afección que provoca que los tejidos del endometrio se adhieran a las trompas de Falopio y a los ovarios dificultando la concepción.

Por regla general, si se tarda más de 6 meses en concebir es conveniente acudir al médico para revisar y descartar posibles causas de infertilidad.

Pero por el contrario, las mujeres mayores de 35 años, tienen mayor probabilidad de concebir mellizos, sobre todo entre los 35 y los 39 años, fundamentalmente porque suelen someterse a tratamientos de fertilidad, en los que se implantan varios óvulos fecundados para evitar el fracaso, y posteriormente tiene la consecuencia del nacimiento de los mellizos, pero las probabilidades también aumentan de forma natural.

5. PROBLEMAS DE SALUD DURANTE EL EMBARAZO

Algunos problemas de salud que pueden ocurrir durante el embarazo tienen una mayor probabilidad de aparición en las embarazadas añosas. Algunos de estos problemas de salud son la diabetes gestacional, la hipertensión arterial, problemas con la placenta o los sangrados.

La hipertensión arterial durante el embarazo, que puede producirse aun cuando la madre no tenga este problema de salud normalmente, es conocida como preeclampsia, y puede tener efectos perjudiciales tanto para el feto como para la madre. Puede provocar inflamación de la cara y de las manos en la madre, dañar su sistema nervioso, desencadenar convulsiones, producir accidentes cerebrovasculares, etc.

Los problemas más comunes con la placenta son la placenta previa (cuando la placenta está mal situada y cubre total o parcialmente el cuello del útero) o el desprendimiento de placenta. En ambos casos, se pueden producir fuertes sangrados durante el parto que pueden comprometer la vida del feto y de la madre. Esto sin embargo tiene fácil solución, la intervención por cesárea.

A pesar de todas estas posibles complicaciones y del notable aumento de los riesgos en las embarazadas añosas, la inmensa mayoría de ellas acaban teniendo unos bebés sanos y estupendos.

6. NACIMIENTO DE FETO SIN VIDA

Por desgracia las mujeres que superan los 35 años de edad, tienen hasta el doble de probabilidades de que nazca sin vida. Para considerarse nacimiento de feto sin vida tiene que tener al menos 20 semanas de gestación. Aun no se conocen bien las causas de esta mayor probabilidad en mujeres mayores.

CONSEJOS PARA LA EMBARAZADA AÑOSA

En general hoy en día, las mujeres que han retrasado su maternidad hasta los 35 a 50 años, suelen tener un buen estado de salud en general. No obstante y debido a los riesgos que os hemos descrito antes, es conveniente prestar atención a una serie de consejos que pueden ayudar a reducir esos riesgos:

1. Cuando decidas que es la hora, háblalo con tu pareja y planifícalo. A estas edades es conveniente realizar una primera visita a tu médico, con el fin de que te haga un chequeo y de que te recete el ácido fólico, ya que éste se toma también antes de la concepción, y ayuda a evitar determinadas malformaciones en el feto como la espina bífida.
2. Es muy importante seguir una dieta saludable, rica en alimentos que contengan ácido fólico, como cereales, zumo de naranja, legumbres y verduras de hoja verde. No consumas carne poco hecha por el riesgo de toxoplasmosis, y también hay que tener cuidado con los gatos, ya que pueden transmitirla. Igual de importante es conseguir un peso óptimo antes de empezar con el embarazo.
3. No fumes y no te expongas al humo de otros, no consumas bebidas alcohólicas ni tampoco excitantes como el café, el té, las bebidas energéticas… Tampoco debes automedicarte ni tomar ningún complejo homeopático sin antes consultarlo con el médico.
4. Acude a las revisiones que te marque tu médico, es necesario un adecuado control durante toda la gestación.
5. Siempre que el médico lo vea conveniente, es adecuado mantener regularmente cierta actividad física. Busca ejercicios adecuados para embarazadas y hazlo con constancia.
6. Una buena tranquilidad emocional durante el embarazo no solamente te ayuda a ti, también al desarrollo del feto. Nadad de peleas, discusiones, estrés…
7. Y recuerda que, un embarazo con riesgo, es mejor tomarlo con precauciones y siguiendo todos los consejos de tu médico, pero sin temor, como un desafío, que casi siempre terminará bien.

No os dejéis desanimar por las posibles complicaciones y riesgos, tener hijos es algo maravilloso, una experiencia que no puede compararse con nada. Si aun estáis en edad fértil y os sentís preparadas, adelante, hay un pequeño bebé que os estará esperando tras 9 meses.

Os dejo también un video explicativo de la amniocentesis, por si os puede resolver alguna duda o queréis informaros.

ENLACES RECOMENDADOS

–      Embarazo después de los 35 años

–      El embarazo después de los 35 años

–      Cuidados del embarazo pasados los 35 años

–      Después de los 35, mayores riesgos en el embarazo y en el parto

–      A mayor edad de la madre, mayor riesgo de autismo

Foto de Tatiana Vdb vía Flickr Licencia CC Atribución

La entrada Riesgos y consejos para la embarazada añosa (mayor de 35 años) aparece en Comete la Sopa. Entra y participa en la conversación